耳朵发闷 可能是鼻炎闹的!咽鼓管开口被阻塞 影响鼓膜声波传导

最近，张先生总觉得耳朵仿佛刚游完泳进了水一般，十分憋闷，听别人说话就像隔了团棉花。由于担心失聪，他急忙来到医院，最终确诊为“咽鼓管功能障碍”。

数据表明，大约1%~5%的成年人罹患咽鼓管功能障碍。咽鼓管是沟通鼻咽部与中耳鼓室的管道，成人长约4厘米。当人做吞咽动作时，咽鼓管会短暂地打开，继而再次关闭。正是这种开合使以鼓膜为分隔的外耳和中耳能保持压力均衡。当咽鼓管打开时，通常可以听到轻微的声响。如果咽鼓管不能正常开合，耳朵就会出现压力不均衡的状况， “耳闷”的感觉就会随之出现。

由于咽鼓管与鼻咽部相通，因此当人患有鼻炎时，咽鼓管在鼻咽侧的开口就可能会被部分或全部阻塞，导致压力失去平衡，影响中耳鼓膜对声波的传导。若咽鼓管发生持续性功能障碍，内侧压力长期低于外界压力，就可能导致中耳腔内毛细血管里的血清渗到中耳腔，形成中耳积液，进一步导致分泌性中耳炎。若不及时治疗，可能诱发纤维化等一系列改变，使渗出至中耳的液体越来越黏稠，最终将中耳听骨包绕起来，形成鼓室硬化症。

大部分耳闷症状都可以完全好转和治愈。目前咽鼓管球囊扩张术为治疗该病的有效方法。在内窥镜辅助下，医生将球囊导管经患者鼻或口咽部进入，对咽鼓管软骨部分(近鼻咽部)保持一定压力进行扩张，一般持续2分钟。术后，建议患者进行进一步的咽鼓管通气训练，即“捏鼻鼓气”，方法是：捏住两边鼻孔，保持嘴部紧闭，进行鼓气动作。通常每天3~5次。

如有鼻病且伴有听力减退、耳发闷、有阻塞感等症状时，应及时到医院耳鼻咽喉科就诊。