当患者开始规律腹透后,需要保持良好的卫生习惯,并遵循正确的腹透操作步骤。
每天30分钟的紫外线空气消毒,减少环境的细菌量。
换液空间应保持洁净、干燥、光线良好。
腹透液的检查包括种类、剂量等;加热时应用干加热法,保持接近37℃的体温。
换液操作过程中,患者应正确佩戴口罩,遮住口鼻,以防口腔和鼻腔细菌在更换腹透液时通过空气污染管路。
正确洗手,以减少手上细菌数量,降低感染几率,洗手后不要触摸其他物品,直接开始腹透操作。
管路连接时,避免触摸管路接口,单次操作时间大约需要30~40分钟,期间不要聊天。
腹透换液后,透出液应清澈透明,一旦发生异常,应及时与医生沟通,必要时可携带浑浊腹透液就诊。
避免牵拉和损伤出口处,每周用生理盐水和碘伏进行2~3次护理,有效护理可避免腹透出口感染,从而延长导管寿命。同时,密切观察出口处有无红肿、压痛等感染表现。
每2~4周定期随访,详细告知医生居家血压、体重、尿量、腹透超滤有无异常、腹透出口处是否良好、患者用药是否规范等情况。