出现这些症状需警惕横纹肌溶解症和急性肾衰竭

俗话说“三月四月不减肥，五月六月徒伤悲”，随着天气渐暖，漏身材的季节的来临，减肥成了不少人的头等大事，尤其是整天坐办公室的白领一族。武汉一日企女白领就利用夜跑来减重，可是一周一天夜跑3小时后，女白领的尿液变成了酱油色，被诊断为运动性横纹肌溶解症和急性肾功能衰竭。跑步减肥虽然有效，但是久坐族也别急于求成。

为什么过度运动会引起“肌溶解”?

医生介绍，人在剧烈运动时，一些肌细胞会经不住“考验”而坏死，进而降解出一种叫做“肌红蛋白”的物质。这种物质随尿液排出，会使尿液呈血红色，沉积在肾脏，则会引起肾损伤甚至急性肾衰竭。横纹肌溶解最常发生在平时缺乏锻炼，运动量突然大幅增加的人身上。

“肌溶解”是怎么导致急性肾衰竭的?

肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。因此大约30%的横纹肌溶解症会出现急性肾衰竭，当急性肾衰竭病情较重时，可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。

什么是横纹肌溶解症呢?出现哪些症状需警惕横纹肌溶解?

横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。

横纹肌溶解症患者可出现肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况，亦可有发热、全身乏力、白细胞和(或)中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现，尿外观：呈茶色或红葡萄酒色尿(新闻中的女白领就出现了此症状)。

什么是急性肾衰竭?

急性肾功能衰竭(ARF)是由多种病因引起短时间内肾功能急剧下降，水、电解质和酸碱平衡失调，体内毒性代谢产物蓄积的一种综合征。传统分为肾前性、肾实质、肾后性3大类。肾实质病变主见于急性肾小管坏死(ATN)，狭义急性肾功能衰竭指的就是急性肾小管坏死。

急性肾衰竭有什么临床表现呢?

1.少尿或无尿期

少尿期的临床表现主要是恶心，呕吐，头痛，头晕，烦躁，乏力，嗜睡以及昏迷，由于少尿期体内水，钠的蓄积，患者可出现高血压，肺水肿和心力衰竭，当蛋白质的代谢产物不能经肾脏排泄，造成含氮物质在体内积聚时出现氮质血症，如同时伴有感染，损伤，发热，则蛋白质分解代谢加快，血中尿素氮，肌酐快速升高，即形成尿毒症，本期主要特点是：①尿量减少。②进行性氮质血症。③水，电解质紊乱和酸碱平衡失常。④心血管系统表现为高血压、急性肺水肿和心力衰竭、心律失常、心包炎。⑤消化症状。⑥神经系统症状。⑦血液系统症状。

2.多尿期

每天尿量达2.5L称多尿。临床表现主要是体质虚弱，全身乏力，心悸，气促，消瘦，贫血等，这一时期由于肾功能未完全恢复，患者仍处于氮质血症状态，抵抗力低下很容易发生感染，上消化道出血和心血管并发证等，因此仍有一定的危险性。

3.恢复期

根据病因，病情轻重程度，多尿期持续时间，并发证和年龄等因素，ATN患者在恢复早期变异较大，可毫无症状，自我感觉良好，或体质虚弱，乏力，消瘦;当血尿素氮和肌酐明显下降时，尿量逐渐恢复正常，除少数外，肾小球滤过功能多在3～6个月内恢复正常，但部分病例肾小管浓缩功能不全可持续1年以上，若肾功能持久不恢复，可能提示肾脏遗留有永久性损害。

运动需有度，一旦出现以上症状就一定要到医院检查，就医，及时治疗。