重庆市推进互联网医院建设 三级以上医院全面开展“互联网+”医疗服务

不用面对面，网络医生就可针对常见病、慢性病开具电子处方，患者凭该处方即可在社会零售药店购买。近日，重庆市政府网发布《重庆市加快“互联网+医疗健康”发展行动计划(2018—2020年)》(以下简称计划)。2020年，全市所有三级以上医院全面开展“互联网+”医疗服务，明年起允许医疗卫生机构使用互联网医院作为第二名称，运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务。同时，我市将探索建立电子处方信息共享流转机制，零售药店试行凭电子处方销售处方药。据悉，明年我市首家互联网医院将正式上线营运。

依托实体医院设立

身体感觉不舒服，却又不想或暂时不能去医院看病，怎么办?以前很多人都习惯凭经验自我诊断或者去百度搜索，根据结果去药店购药，其实这些都不太规范。互联网医院的设立将有效解决这个难题，患者就医又多了一个可靠的便利渠道。

《计划》规定依托医疗卫生机构推进互联网医院建设，允许医疗卫生机构使用互联网医院作为第二名称，在实体医院的基础上，在确保医疗质量和信息安全的前提下，运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务。允许执业医师在线开展部分常见病、慢性病复诊，掌握患者病历资料后在线开具部分常见病、慢性病处方。同时，鼓励执业医师开展互联网诊疗服务，2020年将出台互联网医院管理办法等相关文件。

记者从市卫生有关部门了解到，明年我市首个互联网医院将正式上线。它依托我市主城某三甲医院打造而成，为患者提供线上诊疗、处方服务，并通过第三方物流将药配送到家。同时，患者也可凭医生线上开具的电子处方去购药。和目前传统的网络问诊不同，这个互联网医院是依托实体医院设立，并非纯虚拟“网医”，这样便于有关部门对其医疗行为进行规范和管理。同时，它线上开具的处方具有和实体医院处方的同等效力，它在互联网上的一切医疗行为都有记录，都会受到监管。

逐步纳入医保支付

按规定，处方类药物必须要有医生处方才能购买。而对于一些感冒、发烧等常见病，或者需要经常去医院开药的高血压、糖尿病等慢性病患者来说，去医院开处方总归是一件比较麻烦的事。

2019年，我市将探索建立电子处方信息共享流转机制，零售药店试行凭电子处方销售处方药。2020年，推行基于电子处方流转的线上药品销售配送新模式。对线上开具的常见病、慢性病处方，经药师审核后，医疗卫生机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。

此外，《计划》提出，2019年，推进贫困人口等特殊困难群众就医费用“一站式”结算，探索推进医保线上服务应用。2020年，拓展医保线上服务应用，持续推进“一站式”结算。

同时，扩大联网定点医疗卫生机构范围，逐步将更多基层医疗卫生机构纳入异地就医直接结算，实现跨省异地就医医保直接结算。共享患者就诊、医保基金结算通道等信息，实现患者自费和医保报销便捷支付。我市还将进一步完善医保支付政策，逐步将符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围，完善费用分担机制，方便群众就近就医。

2020年全市三级以上医院

开展“互联网+”医疗服务

2018年，我市在部分公立医院试点开展“互联网+”医疗服务。2019年，全面启动互联网医院管理规范体系建设。2020年，全市所有三级以上医院全面开展“互联网+”医疗服务。

2019年，全市依托医疗联合体建成40个区域远程医疗中心，辐射本区域基层医疗卫生机构。2020年，远程医疗服务基本覆盖基层医疗卫生机构。在2019年，建成家庭医生签约服务智能化信息平台，为公众提供多样化签约服务。到2020年，全面推广应用家庭医生签约服务智能化信息平台。

到2020年，二级以上医院普遍开展线上服务，完成40家“智慧医院”示范建设。在开展医疗便民服务提升行动中，到2020年，全市三甲医院网上号源开放率达到90%，二级以上公立医院全部接入全市统一预约号源池，分时预约时间精确到1小时以内。

记者 陈瑜