医保个人账户跨省共济来了 医保钱包谁能用、怎么用？详解 每日速递

国家医保局、财政部今天(9日)印发通知，要求做好职工基本医疗保险个人账户跨省共济工作。进一步优化个人账户共济政策，打破地域限制，强化家庭互助功能，将职工基本医疗保险个人账户共济范围从省内拓展至全国。

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什么是医保个人账户跨省共济?哪些人可以成为共济对象?共济资金怎么使用?一起来看相关解答↓

哪些人可成为共济对象?

共济资金怎么用?

什么是跨省共济?简单来说，跨省共济就是参保人个人账户的钱能跨省让家人使用，比如在外务工的人，可以跨省让老家的亲人使用自己的医保个人账户资金。

哪些人可以成为共济对象?通知明确，跨省共济的适用对象范围为职工基本医疗保险参保人的近亲属，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

作为被共济人，近亲属应是基本医保的参保对象，参加的可以是职工基本医保，也可以是城乡居民基本医保。共济关系可由双方自愿建立或解除，且一人可与多人互建共济关系。

共济资金可以怎么使用?根据通知，职工医保个人账户资金可以支付近亲属在定点医疗机构就医发生的个人负担医疗费用，在定点零售药店购买符合规定的药品、医疗器械、医用耗材发生的个人负担费用，以及参加城乡居民基本医疗保险、长期护理保险的个人缴费。

实现转账共济

共济双方需开通医保钱包

共济人个人账户的钱怎么给被共济人使用?答案是：通过医保钱包。医保钱包是医保部门为参保人开通的资金账户，与个人医保码相关联。要实现个人账户共济，共济人和被共济人都要开通医保钱包。开通、使用医保钱包的具体操作如下：

首先，打开国家医保服务平台App并登录，在国家医保服务平台首页点击医保钱包，进入后会显示医保钱包待开通信息，确认使用钱包，新界面显示使用地和手机号信息，确认后，点击立即确认使用，医保钱包功能就开通了。

使用医保钱包界面返回成功后，点击完成，界面显示可以查询医保钱包余额，点击医保钱包转账申请“按钮”，即可使用该功能。

填写被转账人基本信息，点击提交即可。要实现转账，接受共济转账的一方也需要开通医保钱包。授权人转账成功后，被转账人可在自己的医保钱包界面查询钱包余额及转账记录。

需要提示的是，每个医保钱包账户单日限3笔转账，每笔转账金额不超过2000元。

职工医保个人账户能共济报销比例吗?

医保个人账户共济可以共济报销比例吗?来听专家的解答↓

中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任 王宗凡：没有所谓共用报销水平、报销比例的说法。因为个人账户的钱主要用于发生医疗费用的时候，用自己的医保来报销。如果剩下还有个人自付的部分，可以共用其家庭成员的个人账户来支付。

因此，报销政策按什么比例报销与参加什么保险有关。如果参加职工医保，就按照职工医保的报销政策报销，参加居民医保，则按照居民医保的报销比例报销，这是两个不一样的概念。

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值班主任：李欢

责任编辑：刘克

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