卵巢癌新药纳入医保 治疗标准化规范化将得以进一步提升

作为“妇癌之王”，卵巢癌死亡率高居妇科恶性肿瘤之首，也是妇科生殖系统发病率最高的肿瘤之一。中山大学附属第一医院妇科主任姚书忠近日表示，近年来，在卵巢癌领域，随着PARP抑制剂的问世和临床应用，维持治疗已经成为一种新的标准治疗手段备受关注，并形成了“手术+化疗+维持治疗”这一模式，使卵巢癌治疗突破瓶颈迈入了精准治疗时代。

国家癌症中心数据显示，卵巢癌5年生存率仅提高0.4%，几乎无明显改善。对此，姚书忠称：“长期以来，难发现、高复发、难治疗、预后差是影响卵巢癌患者生存时间的最为突出的问题。”

“卵巢癌在临床上有三个残酷的70%：70%的患者一旦发现就是晚期;70%的患者都会复发，这意味着即使是经过了标准的手术、化疗之后，多数患者仍会两年内都会复发;70%的患者都活不过五年。”姚书忠称，卵巢癌的发病原因尚不明确，高发年龄在四五十岁左右。

近年来，在卵巢癌领域，随着PARP抑制剂的问世和临床应用，维持治疗已经成为一种新的标准治疗手段备受关注，尤其在铂敏感复发卵巢癌患者中，无论患者BRCA突变与否，PARP抑制剂维持治疗都可以延长无进展生存期，延缓复发，为卵巢癌患者和家庭带来了新希望。

去年12月，国家医保局、人社部正式公布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》纳入了119种药品，其中包括新增17款抗癌药，包括PD-1、PARP抑制剂尼拉帕利等热门抗癌药和创新药。

据悉，尼拉帕利是2020年药品目录中唯一新增纳入的卵巢癌新药。纳入医保目录前，卵巢癌患者接受尼拉帕利治疗的月均治疗费用约为2.5万元;纳入医保后根据往年情况，广州市医保各类型的报销比例约为70%至80%，这意味着医保后符合报销条件的卵巢癌患者使用创新药尼拉帕利，个人的自付部分每月最低仅需2400元至3600元。

姚书忠表示：“如今我们看到广东本地也在加紧落实医保政策，让更多本地患者买得起、用得上优选抗肿瘤药。相信未来几年内，内地晚期卵巢癌的治疗标准化规范化将得以进一步提升，患者的无进展生存时间与生活质量也会有改善。” (蔡敏婕)