应尽快实现老年人群“应接尽接”

打赢疫情防控阻击战

昨日（6日），北京市第257场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会召开。北京青年报记者从发布会现场获悉，11月4日14时至11月5日15时，本市无新增本土确诊病例、疑似病例和无症状感染者，无新增境外输入确诊病例、疑似病例和无症状感染者。国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组成员、中国疾控中心研究员邵一鸣，针对老年人接种新冠病毒疫苗表示，必须补齐当前老年人群疫苗接种率较低的短板，大力提高老年人群的疫苗接种率，尽快实现“应接尽接”。

提高老年人接种率可大幅降低死亡率

邵一鸣介绍，新冠病毒作为全新的病毒，全球所有人对其均是易感的。随着新冠病毒变异株在全球流行的反复，我国“外防输入、内防反弹”压力不断增大，老年人发生感染的风险也在增加。各国数据不断证实，老年人感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险显著高于成年人和儿童，各国统计的新冠患者平均死亡年龄都在70岁以上。

“我国疫情防控工作开展得好，没有足够病例统计相关数据，我们以美国不同年龄段的感染、住院、死亡情况为例。根据美国CDC（美国疾病控制与预防中心）的公开数据，以18-29岁人群感染新冠病毒后的住院和死亡风险为基线来比较，50-64岁人群的住院风险提高了4倍、死亡风险提高了30倍；65-74岁人群的住院风险提高了5倍、死亡风险提高了90倍；75-84岁人群的住院风险提高了9倍、死亡风险提高了220倍；85岁以上人群的住院风险提高了15倍、死亡风险提高了570倍。”邵一鸣表示，这些数据显示，新冠肺炎造成的需要住院的重症和死亡病例主要发生于老年人群，只有提高和加强老年人群的疫苗接种率，才能大幅降低新冠肺炎的死亡率；从另一个角度来讲，老年人、尤其是高龄老人接种新冠疫苗的意义和作用极大。

老年人接种后副作用略低于成年人

针对老年群体接种新冠疫苗的安全性和有效性，邵一鸣指出，我国目前使用的新冠病毒疫苗，按照相关审批要求，在获得有关机构批准附条件上市或紧急使用前，均开展了包括老年人群在内的全人群的I、II、III期临床试验，显示疫苗具有良好的安全性和有效性。疫苗在境外疫情高流行国家的10多亿剂次和国内20多亿剂次的接种中，以超大量的数据显示出疫苗的安全性很好，在老年人中的副作用还略低于成年人。

此外，在各类疫苗中，我国主打的灭活和重组蛋白疫苗的副作用较低，例如接种后发热的比例为17.61/100万，一般不需要处理；严重过敏反应低于千万分之一，只要及时处理均无大碍。总体来讲，我国目前接种的主要几种新冠疫苗安全性指标好过平常年份接种的各种疫苗。

在有效性方面，邵一鸣还列举了国内外研究数据，证明疫苗在预防新冠病毒感染，尤其是重症和死亡方面的作用显著。

例如，美国CDC的统计数据显示，与未接种疫苗的人群相比，疫苗接种可使新冠病毒的感染风险降低5倍，住院风险至少降低10倍，死亡的风险也至少降低10倍。阿根廷卫生部发布报告，接种两剂中国生物疫苗对60岁以上人群的整体死亡保护率为84%，其中对60-69岁为80.2%，70-79岁为88.3%，80岁以上为77.6%。2021年7月7日，《新英格兰医学杂志（NEJM）》发表了智利开展的北京科兴中维新冠灭活疫苗在真实世界中的研究结果，在完成全程接种的≥60岁老年人中，对有症状的新冠病例的保护效果为66.6%；对住院治疗病例为85.3%；对预防重症病例为89.2%，对死亡为86.5%。

“因此，为了实现既降低感染、又降低死亡率，继而保护老年人的整体疫情防控目标，必须补齐当前老年人群疫苗接种率较低的短板，大力提高老年人群的疫苗接种率，尽快实现‘应接尽接’。”邵一鸣说。

接种后可降低出现重症风险

据邵一鸣介绍，前期的临床试验及真实世界研究均表明，我国新冠病毒疫苗对预防感染有明确效果，对预防重症和死亡有显著效果，对目前流行的德尔塔变异株仍然具有保护效果。各地区散发疫情中，虽并未就接种新冠病毒疫苗和未接种新冠病毒疫苗的老年人，在感染、重症等病情发展上的区别做单独的研究，但有一些数据可以进一步证实加强免疫接种的临床价值。

比如，江苏等地疫情，截至8月25日，共报告感染者1388例，均感染德尔塔株。经初步分析，接种两剂后≥14天的感染者中仅5例发展为重症，占所有重症病例的约5%，60岁以上重症病例有97%未接种或未完成两剂接种，危重症患者均未接种。再比如，广东省疫情，截至2021年5月共报告190例本土病例，主要感染病毒株为德尔塔株。由钟南山院士领导的一项关于广东疫情中疫苗的保护效果研究表明，国药中生、科兴中维两种灭活疫苗预防中度新冠肺炎的保护效果可达到70.2%，对重症的保护效果达100%。这表明接种疫苗对重症、危重症均有良好的保护作用，与之前境外Ⅲ期临床试验结果一致。

邵一鸣特别强调，今年以来，对国内多地散发聚集性疫情初步分析表明，老年人接种疫苗之后，出现重症的风险明显低于未接种疫苗的老年人；即使出现重症，转为危重症及需要插管的风险大大低于未接种疫苗者；由重症转为轻症所需时间也大大短于未接种疫苗者。   文/本报记者  蒋若静  林艳  王斌

重点

近期不举办各类聚集性赛事活动

昨天发布会上，北京市委宣传部对外新闻处处长田伟介绍说，当前北京疫情防控形势依然严峻复杂，疫情防控正处在关键时刻，要从严坚持做好疫情防控各项工作，做好定点医院和隔离点的建设管理，加强指定医疗机构救治服务。与此同时，做好封控小区服务管理工作，加强物资供应保障，对疫情中高风险地区和管控区域集中观察点等相关区域的患者提供及时有效的医疗服务，满足居民日常需求。

据介绍，本市还将做好体育健身场所、体育赛事活动疫情防控工作，将严格控制体育培训等集体类活动，坚持非必要不举办、谁主办谁负责原则，近期不举办各类聚集性赛事活动。“各区体育部门要对本地区体育健身场所加大执法检查力度，持续开展7天一轮全覆盖的检查，直到本轮疫情结束。”田伟强调说。

11家超市疫情防控存问题被点名

北京市城市管理综合行政执法局副局长马惠民介绍，自10月19日本市新增京外关联输入本地新冠肺炎确诊病例以来，共检查商务楼宇、商场超市、餐馆食堂等“三类场所”重点单位6.22万家次，主动发现并督促整改问题隐患4448起；执法公示问题单位1368家次，并及时督促问题整改到位。

马惠民表示，当前仍有少数“三类场所”单位疫情防控意识有所松懈,出现防控措施落实不到位等问题。通过对近期检查执法情况分析，餐馆、超市存在疫情防控问题相对较多。存在问题主要集中在四个方面：一是部分单位未严格对进入人员开展体温检测并查验“健康宝”，二是部分单位未严格落实员工健康监测制度，三是部分单位未严格落实清洁消毒要求并公示记录，四是部分单位员工未规范佩戴口罩。上述四方面问题的数量占目前检查发现问题的近八成。

其中，10月19日以来，执法人员在检查中发现一些连锁企业在落实疫情防控主体责任方面仍然存在漏洞，如：北京物美商业集团股份有限公司的和平新城店、光明路店、颐和园路店、志新店、花园路店、鲁谷店、马坡店、昌平城北店、北清路店、回龙观东店、南口店等11家超市，在疫情防控方面均存在不同程度的问题。针对上述存在问题的超市，属地城管执法部门均已在第一时间指出并责令其落实整改。

开展冬奥主题冬季爱国卫生运动

在昨日的发布会上，北京市卫健委副主任李昂介绍深入推进全市爱国卫生运动、助力冬奥会和冬残奥会的相关情况。李昂表示，市爱国卫生运动委员会决定于2021年11月至2022年3月，在全市开展以“冬奥有我，爱卫同行”为主题的冬季爱国卫生运动。

在2021年11月27日、12月25日和2022年1月29日、2月26日，全市将统一开展周末卫生日活动，其中，今年11月和12月，开展以“冬奥有我，爱卫同行”为主题的周末卫生日活动。同时，市爱卫办将以地下管线、公共绿地、中小餐饮、宾馆（饭店）、农贸市场（批发市场）和社区菜市场，特别是涉冬奥场所及周边区域为重点，开展全市冬季统一灭鼠行动。

为保障无烟环境建设，市区卫生健康、市场监管、烟草专卖等部门加大执法力度，以餐饮、写字楼、娱乐场所等投诉举报高发场所为重点，每月集中开展2次以上控烟专项执法监督检查，全面保障冬奥会和冬残奥会无烟环境建设。

昌平区对在校学生实行闭环管理

昨天发布会上，北京市昌平区人民政府副区长佟立志介绍，该区正严格落实校园疫情防控措施，严格校园出入管理暂停一切校内外聚集性活动。与此同时，强化教室、卫生间、食堂、宿舍等重点场所环境监测、通风换气和消杀工作，暂停一切校内外聚集性活动；实行“晨午晚检”“日报告”“零报告”等制度，及时掌握师生员工及其共同生活居住人员健康状况和风险接触信息。

佟立志表示，在校学生要求以班级为单位闭环管理，错峰错时安排课间休息、就餐和户外活动等，做到学习生活空间相对固定；对居家和集中隔离的学生，及时推送线上教育教学资源，保证教学质量不减、内容不变、进度一致，确保疫情防控和教育教学两手抓、两不误。同时，重点关注隔离点学生的心理健康，选派15名优秀骨干心理健康教师为学生开通24小时心理服务热线，提供全天候心理帮助辅导。