支原体肺炎如何治疗？市卫健委组织专家解疑释惑

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北京市卫健委针对近日公众关心的支原体肺炎及用药情况，组织专家解疑释惑。

首先看支原体肺炎是轻症还是重症。轻症经过大环内酯类抗生素如阿奇霉素，克拉霉素，红霉素治疗一般均能控制病情，但体温正常后，咳嗽可能还会持续2周左右，胸片肺炎阴影基本均可吸收，可不复查胸片。

重症患者需要住院，需要大环内酯类抗生素静脉输液，因我国耐药率高，之前若用过大环内酯类药物3天无效可更换为新型四环素类抗生素如米诺环素等，更严重的应用左氧氟沙星等药物。重者可能有混合病毒或者细菌感染，也需要加用相应的药物治疗。此外，若除外合并感染，需要应用激素抑制人体对支原体的过强炎症反应，还需要应用支气管镜清除堵塞在气道的粘稠炎症分泌物。

重者病人通常联合治疗，类似鸡尾酒疗法，各类治疗都起重要作用，不是单纯依靠大环内酯类药物。

目前治疗的药物基本国产化，尤其阿奇霉素，效果和国外进口基本一致。

（北京儿童医院呼吸二科赵顺英主任 主任医师、博士生导师）

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