补钙多多益善？南通六院提醒：盲目乱补，比缺钙更危险！

日常生活中大家越来越重视骨骼健康，许多人为了“强筋健骨”，选择通过钙片、补充剂等形式进行“集中补钙”。需要注意的是，补钙也需适量，多≠好，过量反而伤身！

73岁的秦奶奶（化名）最近总觉得“不对劲”，连续三天头晕、乏力，总是觉得口渴。以为是血压又高了，自行服用了降压药。然而，症状不仅没缓解，反而感觉更“虚”了。家人赶紧带着老人来到南通六院心血管内科就诊。

令人意外的是，到医院检查发现，血压正常，进一步血液检查发现：秦奶奶的血钙值高达 3.64 mmol/L（正常人的血钙通常在2.25~2.75 mmol/L之间），属于重度高钙血症，若不及时处理，可能引发昏迷、心脏骤停等“高钙危象”。所幸经过及时治疗，秦奶奶的血钙逐渐回落，症状明显改善，已康复出院。

(资料图片仅供参考)

好好的钙，怎么跑到血液里去了？

经过医生仔细询问，谜底揭晓：秦奶奶非常重视骨骼健康，长期口服钙片，近期为了追求更好的“强筋健骨”效果，又去打了一剂“补钙针”。“其实，秦奶奶当时出现的头晕、乏力、口渴，正是高钙血症导致的脱水以及神经受抑的表现，而非她以为的高血压。”心血管内科副主任医师刘建云解释。

当进入血液循环的钙，超过了排泄至尿液或沉积于骨骼的钙，则会发生高钙血症。根据血钙升高的水平，医学上将其分为三级：轻度：血总钙值 2.75～3.0 mmol/L，症状可能不明显，易被忽视；中度：血总钙值 3.0～3.5 mmol/L，可能出现腹痛、恶心、多尿等症状；重度：血总钙值 ＞3.5 mmol/L。当血钙达到重度水平，就像身体里的河流变成了“石灰水”，会严重影响神经、肌肉、消化和心血管系统，导致意识障碍、心律失常，甚至危及生命。

人体对钙的吸收是有限的，盲目大量服用钙片或使用高浓度补针，会导致骨骼中的钙释放过多或肾脏排泄不及，从而引发高钙血症。

担心骨质疏松，如何科学补钙？

1、补钙前先咨询：尤其是老年人，在决定长期服用钙片或注射相关药物前，务必先咨询医生，评估自身是否缺钙。骨质疏松“高危户”建议主动查骨密度 骨密度检测是诊断骨质疏松的“金标准”，以下人群建议定期进行检查：绝经后的女性（尤其是绝经早，45岁前就绝经的）、70岁以上男性；有过脆性骨折史，或有骨质疏松家族史；因皮肤病、关节炎等疾病，长期吃糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）；有甲状腺功能亢进、类风湿关节炎、糖尿病等慢性病；长期吸烟、酗酒，长期卧床或缺乏运动；体重特别轻（BMI＜18.5kg/m²），或平时挑食，不爱喝牛奶、吃豆腐等含钙食物。

2、调整生活方式，给骨骼 “补能量”：骨质疏松症的预防和治疗需要综合考虑患者病因、年龄、生活方式、饮食习惯和药物治疗。除了补钙和晒太阳，合理饮食、适量运动和定期检查也是保持骨骼健康的重要措施。

3、定期监测，动态调整方案：如果需要用药，一定要严格遵医嘱。长期通过服用钙片等形式补钙的人群，建议定期进行血钙及尿钙检测，根据指标调整剂量。

通讯员 张燕

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