世界观察：医生擅自切开患者子宫致生育能力受损 医院：删帖道歉，给你60万

出品 | 医言难尽

作者 | 南门二

(资料图片)

“我们的孩子会是男孩还是女孩？该给他取个什么名字？……，直到2020年8月上旬，这些话题还是张女士与男友日常的讨论。然而几天之后，孕育新生命给他们带来的喜悦却戛然而止——胎儿停止发育。

2020年8月20日，张女士怀着沉重的心情在深圳市妇幼保健院做了药物流产。

意外流产后经熟人介绍 赴私立医院就诊

流产后的静养期间，张女士在闺蜜王小姐的关心与劝说下，决定去做一个妇科检查，看是否流干净。而这位王小姐还有一个身份——云杉医疗董事长秘书，并且，云杉医疗董事长李先生同样也是张女士的朋友。在两位熟人的背书下，这个妇科检查张女士很自然的选择由深圳云杉云里医院来做。

那么这家深圳云杉云里医院是什么来头？

根据云杉医疗官网的简介，深圳云杉医疗集团由北京大学医学部、中南大学湘雅医学院、华中科技大学同济医学院等资深医疗专家共同创办，旗下包含综合医院、体检中心、健康管理中心等。根据医院官网公开资料，该医院的医疗专家众多，硬件设施完备，是一家定位中高端的私立医疗机构。

然而，张女士对这家熟人背书的医院的信任，换来的却是一个悲剧。

医生诊断为药流不全，手术中擅自切开病人子宫

2020年9月18日，张女士赴深圳云杉云里医院检查，当日检查结果并无大碍，仅开了些活血化瘀的药，并被告知10天后复查。

2020年9月29日，张女士如约复查，前文提到的那位闺蜜王小姐为她推荐了一位姓官的医生来诊疗。经医生检查，诊断张女士为药流不全，建议进行宫腔镜手术取出残留。随后，官医生介绍了手术流程，称是个小手术，过程也就十几分钟，无痛苦。费用大约五六千块。张女士回忆称，当时她还查询了那位官医生的资料，医学博士，经验丰富。云杉医疗董事长李先生也肯定官医生很专业，这让张女士很放心。张女士当时觉得没问题，决定第二天来接受手术。

次日早晨，官医生突然联系张女士，称医院近期调整了收费标准，手术费由原来的5000多提高到10000多。医院手术还能临时涨价？张女士表示，当时确有不爽，但由于想尽快恢复正常生活，随即同意，缴费13185.46元后接受了手术。

当日上午10点，官医生为张女士做了宫腔镜下宫腔残留物切除术，原本声称十几分钟的小手术，却做了约两个小时。待张女士从麻醉中醒来时，感觉异常剧痛，与术前医生的描述出入巨大。张女士随即询问官医生，发生了什么？

官医生称，她在手术中查见张女士的宫腔呈T字型，有点狭小，他判断这是张女士此前胎停的原因，并以电针切开了张女士的宫腔两侧壁，恢复宫腔形态，还放置了一个球囊，所以原本十几分钟的无痛小手术，就变成了约两个小时的剧痛手术。

重点来了，官医生在此次手术中切开了宫腔，这并非原本的手术项目，但其术前既未告知张女士，也没知会家属，而是自作主张。其在张女士麻醉清醒后告知时，还称因为张女士与他们董事长是好朋友，所以只收了一个手术的钱。张女士直到这一刻仍不明白这个手术给自己带来了什么，还因被“赠送”了一个手术，对官医生、李董事长、闺蜜王小姐等人心存感激。随后回家静养。

手术接二连三 病情持续恶化

2020年10月9日，官医生医院约张女士赴云杉太平门诊部，取下体球囊导管。术后剧痛再度出现，张女士回忆称一度疼到满床打滚、流虚汗，但以为是恢复期必经阶段，也就忍过去了。

又10天过去，2022年10月19日上午，官医生为张女士做了宫腔镜检查术，术中查见宫腔有粘连结痂，遂清除结痂粘后，又放置了一个球囊。术后，依旧剧痛。

2020年12月14日，张女士又一次赴云杉云里接受官医生做的宫腔镜检查术，但与前几次的麻醉昏迷不同，这一次张女士是清醒状态，她躺在手术台上通过仪器屏幕清晰的看到镜子进入自己的宫腔，宫腔里有很多白色絮状物，此时张女士注意到官医生面露难色，隐约感觉情况可能不妙。术后诊断为宫腔粘连，官医生催促张女士尽快做分离手术。

久病难愈起疑心 张女士决定更换医院

为什么本是很小的问题，在官医生的多次治疗下反而越来越严重？这个念头开始涌上张女士心头，结合一次次剧痛的经历，张女士越想越觉得不对劲。最终，她决定多走几家医院让不同的大夫看一看，兼听则明。

2020年12月15至2021年1月26日，张女士先后赴深圳市妇幼保健院、深圳大学总医院、深圳市人民医院，一致诊断结果：宫腔粘连非常严重，必须尽快手术治疗。张女士终于认识到事态严重，最终决定于1月29日在深圳市人民医院进行宫腔镜手术。从全麻中醒来后，张女士惊讶自己居然一点不痛，难道这里比云杉里的官医生厉害那么多？但随即到来的真相却让张女士高兴不起来：手术没做成。当日负责手术的刘主任告诉她，通过宫腔镜看到她的病情比想象中还要严重，术中诊断为宫腔粘连Ⅳ度，经过视频会议线上专家会诊，他们一致认为手术没有充足把握，建议张女士转上级医院就诊。

这个结果如晴天霹雳，“深圳人民医院都不敢接的手术，那该是多严重？”，张女士回忆称，自己躺在床上，眼泪横流。

绝望之下，终究还是迎来了转机，在深圳市人民医院刘主任的推荐下，张女士决定赴广州中山大学附属第二医院（广州中山大学孙逸仙纪念医院）就医。2021年2月19日，张女士在中山二院就诊，被诊断为宫腔粘连重度混合型，当日接受了宫腔镜下宫腔粘连松解术+球囊支架植入术，几天后出院返回深圳休养。4月返穗复查，此处不再赘述。

追责云杉云里医院 医疗鉴定认定医疗事故

此番就医出院后，张女士想起之前在深圳云杉云里医院的治疗经历，觉得有必要向云杉医疗要个说法。但经沟通，院方拒绝承认是本方的错误。为张女士全程诊疗的官医生还打电话给她，在电话中，官医生强调自己当时是出于好心帮忙，况且没有收张女士的费用，额外给张女士做了这个手术。并表示，如果不做这个手术，张女士即便再次怀孕也会停育。“还说我是因为不听她的话，没有找她再次进行宫腔镜手术，才导致情况严重的。”张女士回忆道。

在接下来与云杉云里医院以及官医生的沟通无果后，2021年7月，张女士找到了深圳市卫健委，由深圳卫健委委托深圳医学会做医疗事故技术鉴定。

经过了一年的漫长等待，2022年8月2日，医疗事故技术鉴定终于出结果了，经鉴定：本病例属于三级乙等医疗事故，医方承担完全责任。

专家鉴定组认为，深圳云杉云里医院对张女士“宫腔残留”的疾病诊断缺乏依据；2020年9月30日，张女士被切开宫腔壁的那次手术，专家组认为不存在需要切开宫腔壁的手术指征，并且由于术中、术后处理不当，导致了患者宫腔粘连程度逐步加重；此外专家组还发现，医方存在病历书写混乱、术中切除物未送检病理、术中增加的手术操作未告知患者家属，也未签知情同意书等诊疗过失。专家组认为医方的过失与患者“生育能力受损”的损害结果存在直接因果关系。

云杉云里不认可鉴定 双方纠纷继续

随着医疗鉴定的一锤定音，张女士本以为这场闹剧、悲剧终于告一段落。然而，事情却并未至此终结。

医院面对这份医疗事故鉴定仍坚持否认本方错误，拒不道歉，并且医院一方也拿出了一份由深圳市医师协会于2021年8月15日开具的鉴定报告，报告认为云杉云里医院在为张女士诊疗过程中不存在过度医疗和医疗欺诈行为。

而张女士认为，对方这份鉴定书的出具单位是深圳市医师协会，而自己的医疗事故技术鉴定书是由深圳市卫健委委托深圳市医学会出具的，自己的鉴定书显然更具有权威性。此外，张女士向医言难尽透露，她本人曾去深圳卫健委询问对方这份医师协会鉴定书的合规性，卫健委信访办建议张女士再写一封投诉信，投诉这个医师协会违规委托出具报告。

据悉，云杉云里医院方面已申请到广东省医学会复审鉴定，但尚无结果。

在此期间，双方也曾尝试在私下交涉和解。在此过程中，令张女士气愤至极的是，当初推荐她到云杉云里就诊的那位前闺蜜王小姐竟为了维护医院的利益，将自己与其私人聊天时发的一张旧照公开，并描述为“去酒吧蹦迪”，还将张女士的病情恶化归咎于此。

张女士表示，自己当初去的是一家清吧，根本不存在蹦迪的情况，自己的病情恶化原因是云杉云里的医疗失误造成的，这在深圳市医学会的医疗事故技术鉴定书中有明确表述。

私下和解谈不拢 张女士决定继续维权

就这样，双方各执一份鉴定书互不认可，广东省医学会的医疗鉴定尚未有结果，双方谈谈停停。期间，云杉云里一方曾委托律师给出一份和解协议。但张女士方看过协议之后，觉得这份协议完全无法接受。

首先，该协议将张女士在社交平台发布的举报、维权等视频定性为不实内容；其次，该协议要求张女士向云杉云里一方出具书面道歉声明；删除所有发布在网络上的针对医院一方的内容；撤回向所有相关部门的投诉。如果张女士照做，则云杉云里医院方面可以本着“表达关怀”，给予张女士60万元补偿款。

“当看完和解协议后……这不是和解协议，这是封口费”，张女士无法接受。张女士愤怒的表示：“律师在群里还高姿态的认为这不是一起医疗事故，认为是闹剧。官方鉴定报告白纸黑字红章扔在她面前也不承认，我要的不过是他们道歉的态度，承认错误的话语，哪怕是私下道歉我都愿意。他们是砸60万到我头上，要我跟他们道歉”。

张女士还表示：“这不是和解，这是一桩买卖，一个交易，很多朋友都劝我60万是一笔不少钱，拿了钱删除就是，如果这么做，我想是违背了我当时维权的初心，我要的是道歉，要的是公正，要的是他们承认错误的态度，没见过做错事的还能这么侮辱人，即使我缺钱缺到啃馒头，我也不会接受这样的做事方式”。

目前，张女士向医言难尽表示，已委托律师，将就医疗纠纷和隐私权起诉对方，用法律手段继续维权到底。

关键词：