群众的眼睛是雪亮的！有症状占85%、无症状仅15%，绝大多数人发烧_当前聚焦

转自 疾控先生

12月17日，健康时报客户端《以无症状感染者越来越少了？专家：他们是“沉默的大多数”》一文报道，上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任胡洋认为无症状感染者的数量依然占有相当高的比例。“之所以大家感觉身边无症状感染者的数量很少，没有症状的人没有在朋友圈‘晒阳’，他们属于‘沉默的大多数’。”

【资料图】

胡洋表示，有明显症状的感染者，虽然在比例上较无症状感染者少，但是基数大，这部分人群在网络上分享自己的经历、症状，有可能给大家一个印象，好像症状严重的人很多。

也有的网友忍不住讽刺专家说，专家的理解与大家不同，专家认定即使是高烧烧死，咳嗽咳死，只要无肺部感染就是无症状。对于这个问题，由于笔者一直在抗疫一线，对检出的感染者有过调查，有发言权，已经在公众号上多次讨论过，并坚持两点：一是有症状的占绝大多数，无症状感染者仅少数；二是有相当比例的人有高热，但真正有肺炎表现的占极少数，重症则更少。

但我们的网友并不认可。

就在这文章的“评论列表”中，“我爱做书店1”说，我们单位70%都是高烧，都接种过疫苗！即使把剩下的30%未发高烧的全部算作无症状，那到底是有症状的多还是无症状的多？

‘诚信代言人1号’说，解释的真漂亮！身边的亲戚、朋友、同事只要感染几乎全家症状明显，为什么我们身边的小圈子里没有无症状?

可我们总有些“砖家”（笔者认为称其为“砖家“是有道理的）要么从不作调查凭想象，要么不顾事实而人云亦云，总是忽悠我们说”无症状占多数“，笔者也不知道他们哪来的勇气！

对此，嘉兴市疾控中心作了调查，他们对早期检出来的感染者作了调查，注意是早期，”国十条“公布以前，因为要”动态清零“，那个时段的感染者要通过一轮一轮的核酸筛查全部”捞出来“，从而阻断疫情流行。也就是说不存在漏检或漏诊的现象。

调查结果显示：CT检查发现，有影像学改变的患者，即肺炎患者占1.20%。无症状占15.87%，有症状的占84.13%。

也就是说，嘉兴市疾控中心的调查结果是：无症状感染占15.87%，轻型病例（有发热和/或其它症状，但肺部无影像学改变）占82.93%，普通型占1.20%（肺部有影像学改变）。本调查无重症、危重病例发现。

这些新冠病例中，主要有哪些症状，如何分布呢？嘉兴市疾控中心没有公布，但笔者调查了100例病例，没有嘉兴市疾控中心调查的病例多（笔者猜嘉兴市疾控中心至少调查了五百例左右吧！），但也可以供大家参考，见下图。

笔者的调查还发现，有近1/3的病例体温达到过39度，但绝大多数病例发热状态仅维持2天，或者更确切地说，多数病例在2天内发热即消失或明显缓解，从而浑身轻松了。

也就是说，你只要”扛“过这两天的”至暗时刻“，就迎来黎明了！

当然咳嗽、咽痛、浑身酸痛、鼻塞等症状维持的时间较长，但多数在5-7天内消失。也有少数人的咳嗽等症状可能会维持相当长的时间，比如半个月甚至一个月。

上述调查结果应该与网友的观察比较切合，说明群众的眼睛是雪亮的，砖家们别再出来忽悠了。

再次强调，以下情况要及时联系120至医院诊治：

1出现呼吸困难或气短；

2经药物治疗后仍持续发烧，连续3天以上超过38.5℃；

3原有基础病明显加重，高血压、糖尿病等用药控制不住；

4儿童出现嗜睡、腹泻、呕吐等情况，治疗2天以上仍不缓解；

5孕产妇出现头痛头晕、心慌气短、异常胎动等。

嘉兴市疾控中心还对这些感染者按是否接种疫苗进行了分类，发现未接种疫苗的感染者肺炎检出率为7.14%，而接种过疫苗的感染者肺炎检出率仅为0.77%。前者得肺炎的风险是后者的9.27倍。

由于新冠常见的重症是肺炎引起的，因此，可以推测，接种疫苗是预防重症的有力武器。

赶快接种吧，特别是老年人，病毒随时会入侵你的身体！

（杭州市富阳区疾控中心 李欢龙）

关键词： 疾控中心 高危人群