孩子“阳”后左眼突然睁不开！医生：出现这些症状，务必及时就医

来源 首都教育

前不久

(资料图)

话题 #新冠病毒很可能存在眼部趋向性#

冲上热搜第一

据媒体报道

全国各地出现多例阳性患者

出现眼部酸痛、红肿、流泪

甚至眼睛睁不开、视物模糊等症状

患者还包括不少孩子

新冠病毒竟会引起眼部不适？！

家长们可得小心啦！

案例一

一岁半孩子“阳”后左眼突然睁不开了

一岁半的小乐前段时间感染了新冠病毒，感染后发热三天，给全家急得够呛，等好不容易熬过了高热，更让人担心的事情却又发生了一一孩子的左眼睁不开了。

妈妈急忙带着小乐来到宁波市某医院眼科就诊。医生检查后发现孩子的左眼上睑提肌无力，判断是由病毒感染引发的视神经炎。幸亏救治及时，目前小乐的左眼已恢复正常。

案例二

8岁男孩眼睛红肿、视力模糊

8岁的小宇感染新冠病毒后，第一天发完高烧，第二天就退了。但退烧四五天后，他的眼部周围出现了红色的斑点，眼睛也有些红肿，有点看不清东西。

眼科医生发现，小宇的双眼膜呈不规则白点状浸润。结合他时不时流泪、眼睛睁不开、视力模糊等症状，医生判断小宇得了病毒性角结膜炎。

案例三

年轻姑娘发烧后眼红畏光流泪

20的小邹阳后发热差不多第3天，感觉眼睛有明显不适，眼红、看东西不舒服、怕光、还流眼泪、分泌物增多。

去医院检查后发现，她得的是病毒引起的继发的细菌性结膜炎，所幸问题不是特别大，通过相应抗菌抗炎治疗，滴眼药水即可康复。

新冠病毒通过

两个途径引起眼部不适

此前，《自然·通讯》刊登的最新研究成果显示，新冠病毒可导致眼部不适和视网膜炎症。而《柳叶刀》发布的大型前瞻性观察研究也显示，即使接种过疫苗，仍有24.8%-27.7%的新冠感染者会出现眼睛酸痛的症状。

中华预防医学会公共卫生眼科学分会发布的《中国新型冠状病毒眼病防控专家共识(2022年)》指出，新型冠状病毒可引起眼部疾病，比例为0-35.71%，其临床表现多样，且眼表是病毒感染的潜在途径。

北京协和医院眼科主任陈有信教授表示，“新冠病毒感染是一个全身性疾病，而不仅仅是呼吸系统疾病。众所周知，气溶胶传播是新冠病毒传播的主要途径，人们暴露在新冠病毒气溶胶环境中，可能会通过两个途径导致眼部感染，引起眼睛干涩、红肿、疼痛甚至视物模糊等症状。”

■ 一方面，新冠病毒可以通过眼睛表面的结膜甚至角膜等黏膜组织直接感染眼组织。

■另一方面，新冠病毒进入人体后，部分人群会发生病毒血症，通过血液循环将病毒传播到全身各个组织如神经组织等。

陈有信教授介绍，目前来看，感染新冠病毒奥密克戎毒株后，出现眼部感染症状的比例不算太高，而且眼部感染后比较常见的也是结膜炎症状，主要表现为眼睛干涩、酸痛、红肿、流泪等，但也有极少一部分人会发生急性黄斑视网膜病变，眼底检查时会发现黄斑区尤其是外层视网膜和椭圆体带等有受损的情况，这些区域受损会造成人们视力模糊。另外，新冠病毒侵犯视神经后，会导致视神经病变，出现视力受损。

“阳”了或“阳康”之后，

眼睛疼痛不适的正确处理方法有哪些？

感染新冠病毒后，人体各方面的抵抗力会有所下降，孩子此时若不注意眼部卫生，或者是以前有相关病史，就容易患上眼部疾病。

如果孩子是因为新冠病毒感染后高热引起的眼睛痛、眼眶疼等，家长不必过于惊慌。其实在普通的感冒和发烧时，这种眼睛不适也很常见，一般待退烧后症状多能缓解。

如果体温高于38.5℃时，应尽快采取降温措施，包括物理降温（如冷敷）或必要时使用退烧药物（如布洛芬），并尽可能孩子减少使用手机、平板等电子产品，避免加重症状，让眼睛得到充分的休息。

如果症状不缓解，出现持续的眼红、眼痛，甚至是视力下降时，应及时前往眼科就诊。

因为以下三种眼睛痛的情况，可以这样缓解——

■结膜炎：症状较轻可自愈，无需药物治疗；症状较重患者可以遵医嘱使用人工泪液和抗病毒滴眼液。

■巩膜炎：可使用糖皮质激素滴眼液和人工泪液。

■视神经炎：可根据病情静脉注射糖皮质激素，或口服糖皮质激素，逐步减量。

这里还要提醒家长，眼药水应专人专用，避免交叉感染。

特殊时期

如何预防眼睛不舒服？

1

不要用手揉眼睛

揉眼睛本身就是一个会危害眼健康的坏习惯，手部的细菌、病毒会通过手到眼接触增加眼部感染的机会。如果正处于体内载毒量高、免疫力低的特殊时期，更易出现眼睛红肿、疼痛、流泪和分泌物增多的情况。因此，家长务必提醒孩子不用手揉眼睛，并做好手卫生，同时保持眼部洁净，毛巾等个人卫生用品不混用并及时清洗更换。

2

避免长时间用眼

感染新冠病毒期间，孩子长时间用眼容易产生视疲劳，可能加剧眼痛的症状。即使“阳康”后，孩子也要多让眼睛得到充分的休息。

寒假后，孩子每天使用电子产品的时间会有所增加，长时间近距离用眼无疑会造成眼睛的干涩和疲劳。因此，家长要提醒孩子及时放松眼睛，如闭目休息或者远眺。

孩子眼睛干涩情况严重时，可适当使用人工泪液或使用热毛巾热敷眼睛。需要注意的是，如果孩子伴有发烧时，热敷反而会增加眼部不适，应采用局部冷敷。

3

停止佩戴任何类型隐形眼镜

如果孩子已经“阳”了，或是存在发热、乏力、咽痛、肌肉疼痛和眼部不适症状，建议立即停止佩戴角膜接触镜，如角膜塑形镜（OK镜）、RGP角膜塑形镜、软性隐形眼镜、美瞳等，避免引起眼睛感染及其他不适。

OK镜停戴期间，可配戴备用的框架眼镜来做过渡，不要佩戴任何其他类型的隐形眼镜。待新冠病毒感染症状消除，抗原/核酸转阴，且没有任何眼部不适后，可考虑复戴镜片。如果家中其他成员“阳”了，孩子也应及时停戴OK镜，待家人恢复后再佩戴。

新冠感染或症状发作后的

15天到2个月

最易发生眼部感染

如果此时出现视物模糊、眼睛疼痛等症状

家长可要重视起来

保护好孩子的两扇“窗户”哦！

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本文部分素材综合自青春北京、新闻晨报、宁波晚报、长江日报、北京日报、科技日报、钱江晚报、河南共青团等。

编辑：水马不在家

校对：悦人悦己

审核：浩然清音

关键词： 免疫性疾病