被狗咬伤打过狂犬疫苗后还是越来越痛 清创时必须切开伤口彻底清理

被狗咬伤后，女子第一时间接种了狂犬疫苗，还连打了一周的抗生素，没想到伤口处红肿一直不见好转，还鼓起了脓包。8月24日，武汉市第六医院(江汉大学附属医院)急诊外科副主任王栋锋提醒，动物咬伤只打狂犬疫苗不够，还要扩大伤口彻底清创。

34岁的吕女士家住三阳小区，养了一只阿拉斯加犬。8月6日她在小区遛狗时，爱犬突然变得狂躁，狠狠咬了她一口，大腿血流如注。吕女士第一时间赶到接种门诊打了狂犬疫苗，随后回到家附近的诊所处理了伤口。

没想到，连打了一周的抗生素，伤口还是越来越痛，还鼓起了一个橘子大的脓肿。10天前，吕女士找到武汉市第六医院(江汉大学附属医院)急诊外科。接诊的王栋锋仔细查看伤口后告诉她，狗牙中含有大量细菌，清创时必须切开伤口彻底清理。若是伤口没有清理干净，细菌会在组织内大量繁殖，形成脓肿甚至引起脓毒血症。

王栋锋给吕女士制定了治疗方案：切排引流，将脓肿全部引流排净后再缝合。换药一周后，吕女士伤口红肿明显消退。8月22日，王栋锋给她缝合了伤口，缝了27针。24日早上吕女士复查时，伤口已近愈合。

据了解，每年夏季都是狂犬病暴露门诊和医院收治狗咬伤患者的高峰期。武汉市疾控中心狂犬病诊疗咨询组专家表示，近几年来，武汉每年约有18万人接受伤口处置、注射疫苗或服用免疫制剂。因为受伤而接种疫苗的市民中，超过六成被狗抓咬。专家分析，夏季容易受伤，一方面是这一时期猫狗进入发情期，脾气暴躁，更易产生攻击性;另一方面，市民户外活动增多，与动物接触较多，加上衣着单薄，更容易受伤。

王栋锋提醒市民，一旦被猫狗抓伤咬伤，每处伤口都要用大量的流水和肥皂水交替冲洗15—20分钟，冲洗完用稀碘伏或其他灭活病毒的消毒剂再进行消毒，然后第一时间赶到狂犬病预防处置门诊注射狂犬疫苗，在门诊接受再次的专业冲洗和消毒，必要时还要注射免疫球蛋白。如果伤口撕咬严重，要及时送到正规医院，扩大伤口后做进一步处理。(记者刘璇通讯员刘望)