有一种多发病——“膝关节骨性关节炎”经常困扰着中老年人

有一种多发病——“膝关节骨性关节炎”，经常困扰着中老年人。厦门光亮骨科医院院长郑光亮说，膝关节骨性关节炎是二十一世纪最常见的疾病之一，如何早预防、早发现、早诊断、早治疗非常重要。

他介绍，膝关节骨性关节炎是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性骨关节病。主要由于膝关节退行性病变、外伤、过度劳累、体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒等因素引起。而膝关节炎包括骨性关节炎、风湿性、痛风、创伤性等各种类型，其中骨性关节炎是引起中老年人膝关节疼痛的主要原因，且女性发病率明显高于男性。

膝关节骨关节炎的临床表现主要有:

1、疼痛。因其发病缓慢，早期疼痛不明显，在活动、受累后疼痛加重，休息后可减轻，进而发展为持续疼痛。

2、肿胀。由于软组织变性增生、关节积液及滑膜肥厚、脂肪垫增大等所致。

3、功能障碍。常表现为膝关节活动范围减少，部分患者还会有膝关节僵硬等表现，但活动后可减轻。也可出现关节弹响、摩擦音等表现。

4、膝关节外观畸形。常由于膝关节边缘骨质增生、骨赘形成、关节间隙改变等所致。严重者可出现膝关节内、外翻畸形。

郑光亮说，对膝关节骨性关节炎明显的患者进行X线检查，可见关节间隙狭窄，软骨下有囊性变和骨质硬化，关节边缘有骨刺、骨赘形成，髁间隆起高尖。

如何治疗呢?早期以减轻疼痛、缓解症状、最大限度保护膝关节的功能及降低致残率为主;中期采取“六位一体”治疗方法(关节腔内治疗、关节腔外治疗、全身性治疗、补肾、股四头肌锻炼、减重)，延长和避免“人工关节置换”手术时间;晚期可选择置换“人工关节”提高病人生活治疗。经过系统保守治疗，基本可以临床治愈。

郑光亮提醒，肥胖、膝部创伤、内分泌紊乱是膝关节骨性关节炎病人膝部发病的主要原因，80%患者通过“六位一体”治疗，可大大减少和避免“人工膝关节置换”的发生。

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