浙江男子胸部被射钉穿透 万幸心脏异位得以死里逃生

每日商报讯 “这在临床上真是一个罕见的病例!” 浙江省人民医院急诊医学科副主任、主任医师郑悦亮感慨。半个月前，浙江某县城紧急转运来一名不慎被子弹般的射钉贯穿胸部的重创病人。射钉击穿他的胸壁，打断肋骨，穿过肺部，再射穿肩胛骨后从背部透胸而出，患者当即昏迷。

经过医务人员半个多月的救治，患者化险为夷，康复出院。但他能安全出院，除了医务人员的专业医治，也因为他心脏的位置和正常人不同——位置向右偏移，这才使得射钉没有对他造成最致命的伤害。

患者小唐(化名)29岁，从事五金安装工作。在与同事一起安装雨棚时，射钉枪“熄火”，一枚枪钉没有射出去。同事捣鼓半天，故障也没有被排除，便让小唐来试试。小唐俯身检查的一刹那，射钉突然射出，击中小唐左侧胸部，随即瘫倒在地。同事立即将小唐送往当地医院进行伤口包扎，但伤情太重，当地医院立即联系安排转院。

送达浙江省人民医院急诊室后，主治医师许利明等为小唐做了详细的身体检查。当看见伤口的时候，全体医护都倒吸了一口凉气：左侧胸壁有一个2×2厘米的不规则伤口，随着呼吸还在往外冒着血泡;其背部左侧肩胛骨下方还有一个1厘米左右的伤口。

“不幸中也有‘幸运’!”医生在检查中意外发现，小唐自幼脊柱有点往右侧侧弯，其心脏相应往右侧稍偏移。也正是因为如此，这颗射钉“巧妙”地避开了小唐的心脏和大血管，从其左侧肺部穿过。医生表示，若是正常的身体机构，心脏或大血管肯定会被射中或擦到，那危险程度不堪设想，可能连抢救的机会也没有了。

即便拥有这份“幸运”，小唐的伤势依旧很重：肺破裂，大量血气胸，肋骨骨折、肩胛骨骨折，皮下气肿等。经过各个科室的通力协作和紧急救治，终于将小唐从生死线边缘拉了回来。

郑悦亮表示，连续高温天，大家衣着单薄，稍不注意，很容易发生危险和意外，像创伤和中暑都是急诊的常见情况。他提醒户外工作者：工作时要规范穿着，做好身体防护;在工作时随身携带仁丹、风油精和藿香正气水等防中暑的药物，若出现头晕、恶心、口干、胸闷、气短等症状时要立即休息，喝一些清凉降温的饮品。病情如果严重，要立即送医院治疗。

另外，如果遇到异物刺入人体时切勿盲目拔出，这会导致重要器官的二次损伤或大出血，严重时会危及生命。此时应该在他人的帮助下转移到安全的地方，检查伤口的部位、深度和大致的出血量，并尽快送到医院诊治。(记者 冯双 通讯员 宋黎胜)

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