带状疱疹后神经痛 西安医学院专家妙手让七旬奶奶不再痛

两个月前，张奶奶左上臂突然出现了密密麻麻的疹子，前往医院就诊后确诊为带状疱疹，住院两周后皮肤水疱完全消失，可让张奶奶没想到的是带状疱疹带来的痛苦还在后面。随着疱疹的消失，张奶奶的左上臂、前臂、手掌侧遗留有大片暗褐色色素沉着，皮肤疼痛，不能穿衣，前来看诊时，张奶奶仅仅穿着一件背心，上臂赤裸。

“这白天人醒着，疼痛还不明显，一到夜里，疼痛就像针扎一样，止疼药和安眠药换着吃，也只能勉勉强强睡三四个小时。”张奶奶泪眼婆娑地向西安医学院一附院疼痛科医生李非铭说着近些天的遭遇。“奶奶，别担心，带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症，我们之前也治疗好过许多跟您一样的患者，让疼痛有明显缓解，放心吧。”

看着70多岁的老人，还在为疼痛所折磨，为尽快康复，确保治疗最优效果，李非铭医生立即安排张奶奶住院治疗，对疼痛程度、部位、性质认真评估，制定了详细的个体化治疗方案。

在西安医学院一附院疼痛科主任舒雅与医生李非铭的系统评估后，决定为张奶奶行超声引导下颈神经根阻滞及星状神经节阻滞治疗。3次治疗后，张奶奶疼痛明显减轻，通过10天的治疗周期，张奶奶的症状逐步改善，脸上也露出了久违的笑容。

■专家有话说

在顽固疼痛患者中，像张奶奶这样的比比皆是，慢性疼痛折磨人生不如死。慢性疼痛本身就是一种疾病，需要早诊早治。带状疱疹后神经痛治疗目的是尽早有效地控制疼痛。治疗越早，治愈的可能也就越大。

对于带状疱疹神经痛来说最有效的预防手段是：健康的生活方式，规律生活，适当多锻炼。疼痛科舒雅主任呼吁广大群众，有了疼痛千万别忍着，立即就医，接受规范化诊疗。没有找到原因或未获缓解的慢性疼痛患者，找“疼痛专科”!

■带状疱疹后神经痛

长期以来，由于对带状疱疹后神经痛所存在的不同理解，一些杂志或著作对其定义也有差异性描述。但是近年来逐渐达成共识：带状疱疹特征性皮疹愈合后，产生沿神经走行分布的疼痛，通常持续存在1个月及以上，是带状疱疹最常见的并发症。

■有什么表现?

疼痛具有痛觉过敏或痛觉超敏，通常不能用手摸，轻微的触碰都有可能导致剧烈的疼痛。具体表现，如风一吹就有可能导致疼痛，许多患者衣服都不能碰，无法正常穿衣服，因为只要衣服一蹭到这个地方，就会引起剧烈的疼痛，而且这种疼痛的程度非常严重。

■易患人群有哪些?

1、年龄大的人：年龄大的患者发作带状疱疹后遗神经痛的概率非常高，这主要是因为随着年龄的增长，身体的机能出现减退的情况，抵抗能力下降，这样就容易在带状疱疹发作的情况下被病毒损伤到局部神经，从而引发带状疱疹后遗症。

2、带状疱疹疼痛明显的人：在带状疱疹发作时，如果疼痛症状非常明显，并且在不断加重，这一类人在后期发作带状疱疹后遗神经痛的概率是非常高的。因为带状疱疹后遗神经痛主要是由于带状疱疹病毒感染身体后，对局部神经造成损伤导致的疼痛，如果在带状疱疹期间疼痛就非常明显，就说明已经开始对周围神经造成损伤。

3、带状疱疹出现在特殊部位的人群：有一些带状疱疹并不一定就会长在胸腹部，还有可能会长在三叉神经或者是阴部以及腋窝部位。这些部位的耐受能力一般比起胸腹部来说要差一些，所以对神经的损伤也就更大。因此带状疱疹出现在特殊部位的人群发作带状疱疹后遗神经痛的概率也是很高的。(通讯员 孟洁 记者 阮班慧)

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