虹口区积极推进社区嵌入式养老服务工作 落实社区可持续照料能力基础

截至2020年7月底，虹口区60周岁以上户籍老人294522人，老龄化程度达41.96%。作为上海市老龄化程度最高的城区，近年来虹口区积极探索社区嵌入式养老服务新模式，为完善“家门口”“管家式”“智能化”的养老服务体系打下了良好的工作基础。

一、功能性设施嵌入基本到位，形成15分钟社区养老服务圈

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市民驿站嵌入式养老功能持续加强

2018年以来，着力打造群众“家门口”的服务站，建成分布于全区的35个市民驿站。将各街道最大的市民驿站打造为枢纽式的“社区综合为老服务中心”，其余27个市民驿站作为养老服务的延伸点，各站点因地制宜设置为老服务功能，引入专业社会组织和机构运营管理，形成“一站多点”的15分钟社区养老服务圈。2019年，对照《虹口区市民驿站高标准建设导则》，进一步健全市民驿站养老服务功能。目前，全区35个市民驿站中设置老年人日间照护功能的有22个，35个市民驿站实现“养老顾问点”全覆盖，基本实现助餐功能全覆盖。

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其他社区功能性设施建设持续推进

对照《虹口区老龄事业发展“十三五”规划》以及市、区养老服务实事项目指标，加快推进各类功能性养老服务设施建设，目前已建成长者照护之家10家、老年人日间照护中心28家、助(就)餐点70个，标准化老年活动室192个，为虹口“走的出家门”的老人提供了15分钟步行可达的各类养老服务设施。

二、适配性服务供给形式多样，满足老年人多元化、多层次的需求

对照《上海市社区嵌入式养老服务工作指引》要求，虹口区基本实现了专业照护、助餐服务、医养结合、健康促进、智能服务、家庭支持、养老顾问、精神文化共8 大类合计24 个服务项目全覆盖。

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专业照护体系健全

全区47家养老机构(含长者照护之家)为近5000名入住老人提供集中照料护理服务;28家社区日间照护中心为老人提供日间托养服务;19家养老服务机构为老人提供长护险以及居家上门服务。

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助餐服务有序运营

虹口区把助餐点建设纳入每年政府实事项目，全区已建有70个助餐点，其中社区食堂11家，老年助餐点59个，为老年人提供低于市场价的餐品。各街道均通过经费补贴的方式，组织第三方机构开展送餐服务项目，重点为高龄、独居老人提供上门送餐服务。建立了第三方线上助餐监管平台，规范助餐服务，跟踪送餐过程，提高了高龄、独居老人对送餐工作的满意率。

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医养结合属地衔接

全区已有15家养老机构设置了内设医疗机构，区域内养老机构均与属地社区卫生服务中心或邻近医疗机构签订医疗服务协议，签约率达100%。区卫健委积极打造15分钟社区健康服务圈，在8家市民驿站设置标准化家庭医生诊所，在10家养老机构邻近区域设置标准化家庭医生诊所，将家庭医生服务与养老服务零距离布点衔接。

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健康促进有力保障

区卫健委积极开展老年人社区健康干预，为辖区65周岁以上有需求的常住居民开展免费体检;为65岁以上常住居民建立健康档案;落实60岁以上户籍老人免费接种肺炎疫苗等。全区家庭医生“1+1+1”60岁以上老年人组合签约率达80.75%。在各街道设立“智慧健康小屋”，畅通社区居民健康自检、自我健康管理早期干预渠道。

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智能服务远程保障

开展“全区特殊群体老人安装一键通紧急援助智慧产品”服务，目前为全区2499名低保、孤老等困难老人安装紧急援助产品。2016年底，建立区养老服务综合运行管理平台，结合“36129000”虹口区长者服务热线，提供精神慰藉、紧急援助、远程健康管理等各类社区居家养老服务，形成“线上+线下”服务链环，缓解了社区养老“最后一公里”难题。

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家庭支持专业协助

全区603名低保、低收入老人享受养老服务补贴政策;推进老年人居室无障碍改造，近年来先后为120户生活困难的老年人家庭提供安全性、整洁性和无障碍居室适老改造。2018年以来开展“老吾老计划——家庭照护能力提升项目”，在凉城新村街道和欧阳路街道试点，为家庭护老者提供技能培训2500余人次，该项目今年已推广到全区6个街道。2019年6月起，试点开展“养老服务时间银行”，低龄老年人以时间储存的方式为高龄老年人提供志愿服务，达到互助共济的目的，目前已推广到全区8个街道。指导凉城新村街道试点推进家庭照护床位建设，今年为实施居家养老的对象推出不同的家庭照护床位“服务包”。今年以来，指导江湾镇街道积极推进老年认知障碍友好社区建设试点工作，依托银康老年公寓、上海赤峰医院及上海康而寿养老服务有限公司的专业能力，开展认知症社区宣传、风险测评以及预防训练等，惠及2000人次。

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养老顾问全面覆盖

虹口区将养老顾问点功能由市民驿站向居委会延伸，全年共接待咨询突破1万人次。以四川北路街道“养老管家”为基础，在全区推广开展一对一的养老管家贴身服务，实现“政策有人答、生活有人帮、烦恼有人解”的社区“管家式”养老服务模式，2019年对500名养老管家开展了业务培训。今年以来，梳理制定养老管家服务清单、养老管家评星标准等，评选出16名金牌“养老管家”和42名银牌“养老管家”。

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精神文化有效补充

培育发展非正式照料体系，倡导互助式养老，加强老年志愿者队伍建设，实施“老伙伴”计划。目前，已有近3000名低龄志愿者为1.5万名独居老人开展上门探望、精神慰藉等互助关爱服务。在区体育局和各街道的努力下，全区公共体育场馆、社区体育设施100%向社会开放，全区居委会全部建立健身点，丰富了老年人的文体娱乐活动。

三、嵌入式养老工作机制不断健全，夯实社区可持续照料能力基础

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社会力量积极参与

为了顺应养老服务业放管服改革，激发社会活力，繁荣养老市场，虹口区引进品牌化、专业化的养老服务组织，参与我区社区居家养老服务体系建设。2017年以来，以全国居家和社区养老服务改革试点工作为契机，结合长期护理保险试点，先后引进了福寿康、康而寿、申养、天与等19家上海地区知名品牌化或专业化居家养老服务机构，参与社区居家养老服务，为社区失能失智和高龄老人提供专业化的照料服务。

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标准体系逐步完善

2018年以来，开展社区养老服务综合标准化试点，以综合为老服务中心、日间照料中心、长者照护之家等三种类型的社区养老服务设施为基础，建立健全社区养老服务标准化体系，内容涉及设施规范、服务规范、行政管理、安全管理、社区参与服务管理等，确保全区社区养老服务机构开展服务时各个环节有标准可依。

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信息资源整合汇集

虹口区充分利用全市统一的“上海市养老服务平台”，共享全市养老服务政策与资源。借助“上海养老顾问”官方微信，为各街道开展养老服务工作以及居民获取养老服务信息提供信息化支撑。建立养老服务综合运行管理平台，结合“36129000”长者服务热线，为全区老人提供便利的养老服务资源与信息。