北京“新国门”抢救绿色通道直通200万社区居民|焦点观察

2023年4月1日，全国直辖市中第一个区县级门静脉高压联盟——北京大兴区门静脉高压联盟在北京大兴区人民医院成立。这意味着极为凶险的门静脉高压所致的各种严重并发症抢救绿色通道，直接通向了北京“新国门”大兴区辖区内的200万社区居民。

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据记者了解，在北京大兴区门静脉高压联盟成立仪式上，大兴区辖区内25家社区医院和医疗机构全部成为该联盟成员单位。这将有效降低门静脉高压所致的各种严重并发症的发生率与致死率，进一步提升全区门静脉高压的防治水平。

据北京市大兴区人民医院副院长袁景林介绍：“这个联盟的成立，意味着我们辖区内的这种消化道出血的病人其实有一个很好的归属。这也是我们大兴区老百姓的一个福音。这类病人其实是很多，但是，这类病人如何得到一个规范、有效、精准的治疗，其实仍然是一个难题。”

“这种病十分凶险，一旦发病，几分钟就决定患者生死。”北京市大兴区人民医院消化科医生、北京大兴区门静脉高压联盟秘书长薛建波回忆说，今年3月13日，55岁的北京大兴区一位老爷子，在家里一边喝酒，一边吃花生米，吃着吃着突然嘴里开始吐血。他被送进北京大兴区人民医院时，他的吐血量大约两千毫升，就直接通过绿色通道，上了手术台，进行了气管插管。

当时，北京市大兴区人民医院消化内科主任、副主任医师张文辉通过胃镜能看到这位大爷的一个静脉曲张破裂口在大量出血。如不止住血，患者很快就会休克，几分钟就会有生命危险。张文辉主任眼疾手快，首先使用硬化剂、组织粘合剂，进行血管硬化和栓塞治疗，几分钟就紧急止住了大出血。这位大爷几分钟后也就转危为安了，他在重症监护病房只住了一天，就转回普通病房，一周后就出院了。

“就在这位北京大爷被成功抢救的第二天，也就是3月14日，一位大出血的老太太又被送进了我们医院。”薛建波回忆说，这位77岁的老太太是患有丙肝肝硬化，她也是食管静脉曲张破裂出血。张文辉主任做了十几年这类手术，他见了这一位老太太凶险的病情，心里也很忐忑，因为出血量太大了，即使他们止住血，老太太能不能缓过来也是个未知数。尤其是张文辉在为老太太进行血管硬化和拴塞治疗之后，她还在出血。张文辉心里一紧，连忙用套扎器给扎住了，才止住出血险情。后来，这位老太太又合并了其他脏器功能不全，但经过医护人员的精心治疗，她住院一周也很快就出院了。

袁景林副院长说：“随着这个联盟体系的建立，这些病人将来能够通过我们的绿色通道的建设，可以第一时间送达到我们区医疗中心单位进行一个有效的治疗。同时，对于这一类疾病规范的治疗，我们将来也会把这些资源下沉到我们下面的医疗机构，让我们的下级医院真正从疾病的救治过程中获得成长，获得进步，更多的是让辖区的老百姓获益。”

据北京市大兴区人民医院消化内科主任、副主任医师张文辉博士介绍，中国是一个肝病大国，我们国家肝硬化患者有将近700万，其中部分病人就会出现门静脉高压的一个表现。比如，食管胃静脉曲张破裂出血就是其中非常凶险的一个，那么一旦出现，6周以内的病死率就可以达到20%。

“目前，我们在对门静脉高压一个全链条的从诊断到预防到急诊治疗，到预防再出血，做的还有一些不规范的地方。”张文辉博士表示，这也是我们这个门静脉高压联盟成立的目的和意义，也是我们今天举办这个消化高峰论坛的目的之一。

张文辉博士说：“通过这一平台汇集国内外各地的专家，给我们传经送宝。我相信随着论坛的举办和我们门静脉高压联盟的成立，必将能够丰富我们的诊断和治疗手段，来惠及我们大兴区200万民众，以及周围县市的一些老百姓，然后使我们的优势资源能够得到充分的利用，也使我们的分级诊疗，能够真正的落地。”

此外，老百姓怎么能够做到以预防为主，早诊断、早治疗呢？张文辉博士建议，老百姓要定期进行体检，一旦发现身体不适，就要及早地去医院进行就诊，避免首次就诊就是以消化道出血为首要表现的凶险病情。如今，该医院已通过公众号微视频等多方面、多渠道来进行科普教育，劝告人们不酗酒、不熬夜，养成少吃“三高”食品、多吃蔬菜的良好生活习惯，以充分发挥这个区医院的龙头带动辐射作用，辐射整个的大兴区的其他各级的医疗机构，实实在在地造福一方。

据悉，本次年会汇聚了国内外消化领域17位专家进行学术专题报告，现场参会150余人，线上观看3000余人。听众覆盖了全国26个省市、自治区，为期一天的会议涵盖了消化内镜领域的新进展、新技术、新方法等。（图文：金兰）

图片说明：2023年4月1日，北京市大兴区门静脉高压联盟正式成立，大兴区辖区内25家社区医院和医疗机构全部成为该联盟成员单位。图为北京市大兴区人民医院消化内科主任、副主任医师张文辉在主持该联盟成立仪式。

图片说明:  2023年4月1日，北京市大兴区门静脉高压联盟正式成立，大兴区辖区内25家社区医院和医疗机构全部成为该联盟成员单位。图为北京市大兴区卫生健康委党委书记、主任李爱芳在此次会上致辞。

图片说明:  2023年4月1日，北京市大兴区门静脉高压联盟正式成立，大兴区辖区内25家社区医院和医疗机构全部成为该联盟成员单位。图为北京市大兴区人民医院院长曹树军在此次会上致辞。

图片说明: 2023年4月1日，北京市大兴区门静脉高压联盟正式成立，大兴区辖区内25家社区医院和医疗机构全部成为该联盟成员单位。图为北京市大兴区人民医院副院长袁景林在此次会上发表题为《区域医疗中心建设，助力分级诊疗落地》主旨演讲。

图片说明: 2023年4月1日，北京市大兴区门静脉高压联盟正式成立，大兴区辖区内25家社区医院和医疗机构全部成为该联盟成员单位。图为北京市大兴区人民医院消化内科主任、副主任医师张文辉（左一）等专家启动该联盟成立。

图片说明: 2023年4月1日，北京市大兴区门静脉高压联盟正式成立，大兴区辖区内25家社区医院和医疗机构全部成为该联盟成员单位。图为北京市大兴区人民医院消化内科主任、副主任医师张文辉（左一）等专家启动该联盟成立。

图片说明:  2023年4月1日，北京市大兴区门静脉高压联盟正式成立，大兴区辖区内25家社区医院和医疗机构全部成为该联盟成员单位。图为该联盟成员单位授牌仪式。

图片说明:  2023年4月1日，北京市大兴区门静脉高压联盟正式成立，大兴区辖区内25家社区医院和医疗机构全部成为该联盟成员单位。图为该联盟成员单位授牌仪式。

图片说明:  2023年4月1日，北京市大兴区门静脉高压联盟正式成立，大兴区辖区内25家社区医院和医疗机构全部成为该联盟成员单位。图为北京市大兴区人民医院副院长袁景林在此次会上发表题为《区域医疗中心建设，助力分级诊疗落地》主旨演讲现场。

图片说明:  2023年4月1日，北京市大兴区门静脉高压联盟正式成立，大兴区辖区内25家社区医院和医疗机构全部成为该联盟成员单位。图为解放军总医院消化内科医学部主任令狐恩强在首届“新国门”消化高峰论坛上作学术报告，该论坛由北京中西医结合学会消化内镜学专业委员会主办，北京市大兴区人民医院消化内科承办，该活动旨在促进中国在消化内镜学领域的新进展、新成果的学术交流，推动中国消化内镜事业发展。

图片说明: 2023年4月1日，北京市大兴区门静脉高压联盟正式成立，大兴区辖区内25家社区医院和医疗机构全部成为该联盟成员单位。图为此次参会的有关领导和专家学者。

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